羊城晚报岭南大医馆:术后伤口疼,怎么办?

2019-04-15 21:34 来源:羊城晚报岭南大医馆 浏览:223

术后伤口疼,怎么办?

邻居李叔患肾结石4年,反复发作的肾绞痛让他痛不欲生,为了远离疼痛的折磨,他下定决心做手术去除“痛”根,但对疼痛心有余悸的李叔担心手术后伤口会很痛,焦虑和恐慌的李叔找上门来,一口气问了好几个问题:手术后伤口会不会特别痛?有好的止痛方法吗?要痛几天?用多了止痛药有什么副作用?

很多人不敢做手术是因为怕痛  图/视觉中国

不同疼痛不同方法镇痛

广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任护师彭玉红介绍,手术后伤口疼痛是正常现象,因为所有伤口都有末梢神经的存在,手术后的几个小时里,由于手术部位的区域阻滞麻醉作用尚未消退,患者没有感觉到疼痛,但随着麻醉作用的消退,大多数患者都会出现疼痛现象,还有些患者的疼痛会更加强烈。

【轻中度的疼痛】可以在医生的指导下选择口服止痛药来缓解。

【重度疼痛】对手术后出现疼痛难忍的情况则需镇痛泵持续给药来治疗。由麻醉医生根据病人情况选择合适的镇痛药物,配好后加入镇痛泵,把镇痛泵连接至患者身上,正常情况下镇痛泵里的药物会匀速持续输注给患者,当患者感到疼痛时,自已还可以按压装置上的自控按扭,镇痛泵会快速泵入1-2ml追加药物以满足患者的镇痛要求。

轻中度疼痛可以用药物镇痛

彭玉红介绍,手术后伤口疼痛高峰期是术后24-48小时,正确使用2-3天的镇痛泵可以减少至少50%的疼痛,2-3天后的疼痛是患者可以接受的程度,大多数人就可以不用了。

镇痛会不会有很大副作用?

麻醉医生选择的镇痛药物是在安全范围内最大化地把疼痛减轻到最低,当然,镇痛泵也存在一定的副作用。镇痛泵里含的药物多为阿片类镇痛药,其最常见的副作用为恶心呕吐,可先暂停一段时间的输注,同时加用止吐药。

其他的副作用包括皮肤瘙痒 、尿潴留等,但发生几率较低,一般在停止输注后明显缓解,不会对患者造成持续影响。

镇痛充分有利于早下床  图/视觉中国

镇痛的好处知多D

【睡得好】完善的术后镇痛使患者心情舒畅,睡眠质量增加,有助于伤口的愈合和身体的恢复。

【早下床】在减轻疼痛的同时,也使患者敢于早期下床活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生。

【早排气】可促进胃肠功能恢复,促进肠道排气。

【少刺激】对于老年患者,适当的术后镇痛可减少由于疼痛刺激引起的心脑血管疾病。

文/图 羊城晚报记者 陈辉  通讯员 张秋霞

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(责编:余燕红)

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