广州中医药大学一附院:【药我说】治疗骨质疏松的这个常用药,您的服药姿势对了吗?

2019-07-15 08:03 来源: 广州中医药大学一附院 浏览:157

【药我说】治疗骨质疏松的这个常用药,您的服药姿势对了吗?

广中医一附院 广州中医药大学一附院 6天前


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治疗骨质疏松的这个常用药,您的服药姿势对了吗?

文/药学部  苏芬丽主管药师


据报道,全世界骨质疏松患者约2亿人,其发病率居各类常见病、多发病的第7位,最直接的危害就是导致骨折,严重威胁人类健康。

阿仑膦酸钠为第三代双膦酸盐类药物,其抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用,可增加骨质疏松症患者腰椎和髋部骨密度,降低发生椎体、非椎体和髋部骨折的风险,是临床上治疗骨质疏松症最常用的药物之一。我国国家药品监督管理局批准该药的适应症为治疗绝经后骨质疏松症和男性骨质疏松症,有些国家还批准治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症。因此,该药服用人群非常广泛,但其服用方法特殊,若服用不对,可能降低疗效,增加发生食道不良反应的危险。



如何正确服药,药师提醒您要注意以下几点:

1

服用时间

空腹。必须在每天清晨第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时,以免影响药物吸收。就寝前或清早起床前不要服用。

2

服用方法

用200-300ml白水送服,不能用矿泉水、茶水、牛奶、果汁等其他饮料送服,以免影响药物吸收。


不能咀嚼或吮吸药片,以防口咽部溃疡。

3

服药后

服药后30分钟内避免平卧(躺卧),应保持直立体位(站立或坐立),以降低对食道的刺激性。如果不能站立或坐直30分钟者,可考虑换用静脉用双磷酸盐制剂。


服药后30分钟内避免进食牛奶、果汁等任何食品和药品,以免影响药物吸收。

其他注意事项:

【禁用】导致食管排空延迟的食管疾病,例如食管狭窄或迟缓不能;不能站立或坐直30分钟者;对本品任何成分过敏者;肌酐清除率小于35ml/min者;低钙血症;儿童、孕妇及哺乳期妇女。


【慎用】活动性上消化道疾病(如吞咽困难、食管疾病、胃炎、十二指肠炎、溃疡)或近1年内有胃肠道病史[如消化性溃疡、活动性胃肠道出血或消化道手术(除幽门成形术外)]的患者。


!!特别提醒:

准备接受阿仑膦酸钠治疗的患者,在治疗前如有行口腔(牙科)手术,需待术后3个月口腔状况良好后,方可使用。


用药期间若出现严重口腔疾病需要接受口腔(牙科)手术时,需暂停药物3-6个月后,才能进行手术,术后3个月如无口腔特殊情况,可恢复使用。


相关药品:

阿仑膦酸钠片,70mg/片,口服每次1片,每周1次;10mg/片,口服每次1片,每天1次。

阿仑膦酸钠肠溶片,70mg/片,口服每次1片,每周1次;10mg/片,口服每次1片,每天1次。


阿仑膦酸钠D3片:阿仑膦酸钠70mg+维生素D3 2800IU或5600IU复合片剂,口服每次1片,每周1次。


参考文献:

1. 药品说明书.

2. 原发性骨质疏松症诊疗指南[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2017, 10(5): 413-443.


作者

简介




苏芬丽,主管药师。内分泌专业临床药师,中华中医药学会中药临床药师培训基地带教老师。


擅长:糖尿病、甲亢、甲减、痛风、骨质疏松症及合并多种慢性病患者的药物治疗方案评估、个体化药物治疗指导、用药教育与管理。


出诊时间:周四上午(药学门诊)


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